• Usi
  • Cos'è olanzapina e come funziona?
• Dosaggio
  • Cosa sono i dosaggi di olanzapina?
• Effetti collaterali
  • Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di olanzapina?
• Interazioni farmacologiche
  • Quali altri farmaci interagiscono con olanzapina?
• Avvertimenti e precauzioni
  • Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per l'olanzapina?

Cos'è olanzapina e come funziona?

L'olanzapina viene utilizzata per trattare alcune condizioni mentali/dell'umore (come la schizofrenia disturbo bipolare ). Può anche essere usato in combinazione con altri farmaci per trattare la depressione. Questo farmaco può aiutare a ridurre le allucinazioni e aiutarti a pensare in modo più chiaro e positivo a te stesso meno agitato e prendere una parte più attiva nella vita di tutti i giorni.

Olanzapine belongs to a class of drugs called atypical antipsychotics. It works by helping to restore the balance of certain natural substances in the brain.

Parla con il medico dei rischi e dei benefici del trattamento (specialmente se usato negli adolescenti).

Olanzapina è disponibile con i seguenti diversi marchi e altri nomi: Zyprexa Zyprexa RelpreVv Zyprexa Zydis.

Cosa sono i dosaggi di olanzapina?

Forme di dosaggio per adulti

Tablet

• 2,5 mg
• 5 mg
• 7,5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Tablet orally disintegrating

• 5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Iniezione intramuscolare (IM) a breve durata

• 10 mg

Sospensione intramuscolare (IM) a rilascio esteso

• 210 mg/fiala
• 300 mg/fiala
• 405 mg/fiala

Forme di dosaggio pediatrico

Tablet

ranitidina 15 mg per dosaggio dei neonati

• 2,5 mg
• 5 mg
• 7,5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Tablet orally disintegrating

• 5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Dosaggio Considerations – Should be Given as Follows :

Schizofrenia negli adulti

Preso per via orale

• 5-10 mg al giorno inizialmente; se necessario, forse titolato verso l'alto con incrementi di 5 mg al giorno a intervalli superiori a 1 settimana
• Manutenzione: 10-20 mg al giorno; non superare i 20 mg al giorno

Intramuscolare (IM) esteso a rilascio

• Dosaggio consigliato basato sul dosaggio orale
• Dosaggio orale 10 mg al giorno: dare 210 mg im ogni 2 settimane o 405 mg im ogni 4 settimane per 1 ° 8 settimane, quindi 150 mg ogni 2 settimane o 300 mg ogni 4 settimane
• Dosaggio orale 15 mg al giorno: dare 300 mg IM ogni 2 settimane per 1 ° 8 settimane, quindi 210 mg ogni 2 settimane o 405 mg ogni 4 settimane
• Dosaggio orale 20 mg al giorno: dare 300 mg IM ogni 2 settimane per 1 ° 8 settimane, quindi 300 mg ogni 2 settimane

Schizofrenia nei bambini

Meno di 13 anni: sicurezza ed efficacia non stabilite

• 13-17 anni: 2,5-5 mg al giorno presi per via orale inizialmente
• dosaggio target 10 mg al giorno
• regolare per incrementi/decrementi di 2,5-5 mg; intervallo di dosaggio 2,5-20 mg al giorno

Mania bipolare negli adulti

Usato come monoterapia o in combinazione con litio o valproato

• Monoterapia: 10-15 mg/giorno presi inizialmente per via orale
• Aggiunta al litio o al valproato: 10 mg/giorno presi per via orale inizialmente
• Manutenzione: 5-20 mg/giorno presi per via orale; non superare i 20 mg/giorno

Depressione nel disturbo bipolare

• Utilizzare in combinazione con fluoxetina
• 5 mg in the evening; adjusted to a range of 5-12,5 mg/day; may be increased up to 20 mg/day in resistant depression

Considerazioni sul dosaggio

• Dosaggio adjustments if necessary should be made at intervals greater than 24 hours

Schizofrenia o agitazione bipolare negli adulti

• 10 mg IM (short-acting)
• Prendi in considerazione 5-7,5 mg per i pazienti geriatrici o se le circostanze giustificano
• Dosi IM successive fino a 10 mg possono essere somministrate 2 ore dopo la prima dose e 4 ore dopo la 2a dose; non superare i 30 mg/giorno

Disturbo bipolare I (episodi maniacali o misti) nei bambini

Meno di 13 anni: sicurezza ed efficacia non stabilite

• 13-17 anni: 2,5-5 mg/giorno presi per via orale inizialmente
• dosaggio target 10 mg/die
• Regola per incrementi/decrementi di 2,5-5 mg
• Dosaggio range 2.5-20 mg/day

Balbuzie (off-label) nei bambini

Bambini di età pari o inferiore a 12 anni

• 1,25 mg presi per via orale prima di coricarsi per 4 settimane, quindi 2,5 mg al momento di coricarsi

Bambini di età superiore ai 12 anni

• 2,5 mg taken orally at bedtime for 4 weeks then 5 mg at bedtime

• PUBILITÀ RENALE: regolazione della dose non necessaria
• PULIZIONE EPATICA: potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose; Usa cautela

In amministrazione

• I preparati IM a breve durata e ad estesa non sono intercambiabili
• Azione breve: dissolversi in SWI da 2,1 ml per produrre una soluzione da 5 mg/ml; Iniettare profonde e lento entro 1 ora dalla ricostituzione
• Release esteso: ricostituire con diluente fornito (fiala da 210 mg in 1,3 mL; flaconcini da 300 mg in 1,8 mL; fiala da 405 mg in 2,3 mL); Iniettare in profondità nel muscolo gluteo
• Non utilizzare l'iniezione di lorazepam per la ricostituzione e non mescolare con aloperidolo o diazepam nella siringa

Considerazioni sul dosaggio geriatrico

• Non approvato per la psicosi correlata alla demenza a causa dell'aumento del rischio di mortalità cardiovascolare o correlata all'infezione
• Prendi in considerazione il dosaggio di partenza inferiore

Schizofrenia

• 2,5-5 mg/giorno prese per via orale inizialmente

IM (release esteso):

• 150 mg ogni 4 settimane in pazienti debilitati o predisposti a episodi ipotensivi; non studiato in pazienti con compromissione renale o epatica; richiede una profonda somministrazione di IM (la massa muscolare negli anziani può essere sufficiente)

Schizofrenia or Bipolar-Related Agitation

IM (a breve durata):

• 5 mg; consider 2,5 mg if a patient is predisposed to hypotensive reactions

Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di olanzapina?

Gli effetti collaterali dell'olanzapina includono:

• Vertigini/ bassa pressione sanguigna in piedi
• Dose di aumento di peso dipendente
• Alti livelli di trigliceridi nel sangue
• Colesterolo alto
• Dose di sonnolenza dipendente
• Sintomi extrapiramidali (EPS) dipendente dalla dose (spasmi muscolari movimenti a scatti movimenti lenti)
• Bocca secca
• Debolezza
• Vertigini
• Lesioni accidentali
• Insonnia
• Elevato livello di alanina aminotransferasi (ALT)
• Stipsi
• Indigestione
• Livelli elevati di prolattina nel sangue
• Glicemia alta
• Bassa pressione sanguigna
• Tremore
• Debolezza
• Irrequietezza
• Reazioni del parkinsonismo

Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e altri possono verificarsi. Verificare con il tuo medico ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.

Quali altri farmaci interagiscono con olanzapina?

Se il medico ti ha ordinato di utilizzare questo farmaco, il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbe monitorarti per loro. Non iniziare a fermarsi o modificare prima il dosaggio di alcun medicinale prima di controllare con il medico o il farmacista del medico.

Le interazioni gravi di olanzapina includono:

Non ci sono reazioni gravi note dall'uso di olanzapina.

Le interazioni gravi di olanzapina includono:

• apomorfina
• bromocriptina
• Cabergolina
• dopamina
• fluvoxamina
• Levodopa
• Liser
• mefrochina
• metildopa
• Ondansetron
• pefloxacina
• pramipexole
• ropinirole
• sodio ossigeno
• Umeclidinium Bromuro/Vilanterolo inalato
• vilanterolo/fluticasone furoato inalato

Interazioni moderate:

Olanzapina ha conosciuto interazioni moderate con almeno 293 droghe diverse.

Interazioni lievi:

• brimonidina
• Casto
• Etanolo
• eucalipto
• omeprazolo
• Rheops
• saggio

Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, racconta il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni un elenco di tutti i tuoi farmaci con te e condividi l'elenco con il tuo medico e farmacista. Verificare con il proprio medico se hai domande o dubbi sulla salute.

Cosa sono gli avvertimenti e le precauzioni per l'olanzapina?

Avvertimenti

Non approvato per la psicosi correlata alla demenza; I pazienti anziani con psicosi correlata alla demenza che sono trattati con farmaci antipsicotici sono ad aumentato rischio di morte, come mostrato negli studi controllati a breve termine; In questi processi sembravano decessi cardiovascolari (ad esempio insufficienza cardiaca morte) o infettiva (ad esempio polmonite) in natura.

I pazienti sono a rischio di sedazione grave (incluso il coma) o delirio dopo ogni iniezione e devono essere osservati per almeno 3 ore in una struttura registrata con un accesso pronto ai servizi di risposta alle emergenze.

Questo farmaco contiene olanzapina. Non prendere Zyprexa Zyprexa RelpreVV o Zyprexa Zydis se sei allergico all'olanzapina o ad eventuali ingredienti contenuti in questo farmaco.

Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di overdose ottenere assistenza medica o contattare immediatamente un centro di controllo del veleno.

Controindicazioni

Ipersensibilità documentata

Effetti dell'abuso di droghe

Nessuna informazione disponibile

Effetti a breve termine

Nessuna informazione disponibile

Effetti a lungo termine

Nessuna informazione disponibile

Precauzioni

Aumento del rischio di iperglicemia e diabete; In alcuni casi l'iperglicemia concomitante con l'uso di antipsicotici atipici è stata associata a coma iperosmolare chetoacidosi o morte.

Monitorare la glicemia dei pazienti ad alto rischio.

Movimenti dischiusici involontari irreversibili possono svilupparsi con farmaci antipsicotici; La prevalenza sembra essere più alta tra le persone anziane, in particolare le donne anziane; interrompere se clinicamente appropriato.

A cosa serve il flomax?

Può causare effetti anticolinergici tra cui la ritenzione urinaria di ileo paralitico Xerostomia BPH e problemi visivi.

Neutropenia Leucopenia e agranulocitosi riportate; interrompere la terapia ai firma conta assoluta dei neutrofili Meno di 1000/mm³.

Effetti cerebrovascolari tra cui ictus e attacco ischemico transitorio con conseguente morte riportata.

NMS è stato segnalato.

Aumento del potenziale per l'aumento di peso; I pazienti devono ricevere un regolarmente monitoraggio del peso.

Si raccomanda un monitoraggio clinico appropriato, incluso test lipidici a digiuno all'inizio e periodicamente durante il trattamento.

Può elevare i livelli di prolattina.

Può indurre ipotensione ortostatica associata a vertigini tachicardia bradicardia e in alcuni pazienti si sincope, specialmente durante il periodo iniziale di titolo della dose probabilmente come conseguenza delle proprietà antagonistiche alfa1-adrenergiche.

Non ricostituire l'iniezione di Lorazepam; Non mescolare con diazepam o aloperidolo nella siringa.

Avvertenza della FDA sull'uso off-label per la demenza negli anziani.

Nel glaucoma ad angolo stretto la disonenza cardiovascolare della malattia cerebrovascolare dell'ipertrofia prostatica ipovolemia e la disidratazione iperglicemia e in alcuni casi può essere estrema con conseguente coma iperosmolare o morte di chetoacidosi; La somministrazione di IM maggiore di 1 iniezione è associata a sostanziale ipotensione ortostatica (33%); Mantenere il paziente in posizione recombente e monitorare la pressione sanguigna prima di ripetere le dosi IM.

Usare cautela nei pazienti con storia di convulsioni o con condizioni che potenzialmente riducono la soglia di crisi.

Cambiamenti da livelli normali a quelli di prolattina osservati negli studi controllati (incidenza 30%).

Utilizzare cautela nei pazienti a rischio di polmonite; può causare dismotilità e aspirazione esofagea.

Utilizzare cautela con fatica esposizione al calore di disidratazione dell'esercizio fisico con effetti anticolinergici; Può verificarsi una regolazione della temperatura corporea centrale compromessa.

Aumento del potenziale (negli adolescenti rispetto agli adulti) per l'aumento di peso e l'iperlipidemia; I medici che prescrivono agli adolescenti dovrebbero considerare potenziali rischi a lungo termine che in molti casi possono portarli prima alla prescrizione di altri farmaci in questa popolazione.

Reazione farmacologica con eosinofilia e sintomi sistemici (abito) riportati con esposizione all'olanzapina; L'abbigliamento può presentare una reazione cutanea (come dermatite esfoliativa o esfoliativa) eosinofilia e/o linfoadenopatia con complicanze sistemiche come la miocardite e/o la pericardite dell'epatite nefrite da nefrite e pericardite; L'abito è a volte fatale; interrompere l'olanzapina se il vestito sospettato.

La possibilità di un tentativo di suicidio è inerente alla schizofrenia e nel disturbo bipolare I e la stretta supervisione dei pazienti ad alto rischio dovrebbe accompagnare la terapia farmacologica; Quando si utilizza in combinazione con fluoxetina, fare riferimento anche a boxed

Sezioni di avvertimento e precauzioni dell'inserto del pacchetto per Symbyax.

Un complesso sintomo potenzialmente fatale a volte indicato come sindrome neurolettica maligna (NMS) riportata; La gestione degli NM dovrebbe includere: 1) sospensione immediata di farmaci antipsicotici e altri farmaci non essenziali per la terapia concorrente; 2) trattamento sintomatico intensivo e monitoraggio medico; e 3) trattamento di eventuali gravi problemi medici concomitanti per i quali sono disponibili trattamenti specifici; Non esiste un accordo generale su specifici regimi di trattamento farmacologico per NMS; Se il paziente richiede un trattamento farmacologico antipsicotico dopo il recupero dal potenziale reintroduzione di NMS della terapia farmacologica deve essere attentamente considerata; Il paziente deve essere attentamente monitorato da quando riportati le recidive di NMS.

Ha il potenziale per compromettere il pensiero di giudizio e le capacità motorie; Usa cautela quando operano i macchinari.

L'olanzapina ha indicato come parte integrante del programma di trattamento completo per pazienti pediatrici con schizofrenia e disturbo bipolare che può includere altre misure (ad esempio sociale educativo psicologico).

Sono esteso a rilascio

• A causa del rischio di sindrome del delirio/sedazione post-iniezione è limitata e richiede la registrazione (chiamare 877-772-9390).

Gravidanza e lattazione

Durante la gravidanza utilizzare olanzapina con cautela se i benefici superano i rischi. Studi sugli animali mostrano rischi e studi umani non disponibili o né studi sugli animali né sull'uomo. I neonati esposti a farmaci antipsicotici durante il terzo trimestre di gravidanza sono a rischio di sintomi extrapiramidali (EPS) o sintomi di astinenza dopo il parto; Queste complicanze variano in gravità con alcuni essere auto-limitati e altri che richiedono supporto in terapia intensiva e ospedalizzazione prolungata.

Olanzapina entra nel latte materno; Non è consigliato per l'uso durante l'allattamento.