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Medicamenti

Beta bloccanti

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Cosa sono i beta bloccanti e come funzionano?

Beta blockers also known as beta-adrenergic blocking agents are a class of drugs that works by blocking the neurotransmitters norepinephrine and epinephrine from binding to receptors. There are three known types of beta receptors known as beta1 (B1) beta2 (B2) e beta3 (B3).

  • β1-I recettori adrenergici si trovano comunemente nel cuore e nei reni.

  • β2-I recettori adrenergici si trovano principalmente nei polmoni del tratto gastrointestinale epatico utero muscolare liscia vascolare e muscolo scheletrico.

  • β3- I recettori adrenergici si trovano nelle cellule adipose.

Quando i neurotrasmettitori vengono impediti di legame con i recettori, a sua volta fa bloccare gli effetti dell'adrenalina (epinefrina). Questa azione consente al cuore di rilassarsi e battere più lentamente riducendo così la quantità di sangue che il cuore deve pompare. Nel tempo questa azione migliora il meccanismo di pompaggio del cuore.

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Per quali condizioni vengono utilizzati i beta bloccanti?

I beta -bloccanti vengono utilizzati per gestire una varietà di condizioni. Includono ma non sono limitati a:

  • aritmie cardiache

  • insufficienza cardiaca

  • Alto rischio di malattia coronarica

  • diabete

  • Post Heart Attack (infarto del miocardio)

  • angina pectoris a causa di aterosclerosi coronarica e

  • ipertensione (alta pressione sanguigna). (Nella gestione dell'ipertensione può essere usato da solo o in concomitanza con altri agenti antiipertensivi in ​​particolare diuretici tiazidici).

Gli usi off-label dei beta bloccanti includono ma non sono limitati a:

  • Emicrania

  • glaucoma

  • ipertiroidismo

  • fibromialgia

  • Disturbo d'ansia generalizzato

  • tremore parkinsoniano e

  • fibrillazione atriale.

Ci sono differenze tra i beta -bloccanti?

I beta -bloccanti differiscono per i quali i recettori sono bloccati.

Beta -bloccanti di prima generazione come il propranololo (Inderal Innopran) Nadolol (CORGARD) TIMOLOL MALEAEA1 (B1) e beta2 (B2) I recettori e successivamente influenzeranno i polmoni dei reni cardiaci, tratto gastrointestinale epatico dell'utero muscolare liscia vascolare e muscolo scheletrico e, a causa di un effetto, potrebbe causare una produzione cardiaca ridotta ridotta tra le altre azioni.

Bloccanti beta di seconda generazione come il metoprololo (lopressor toprol xl) acebutolo cloridrato (sectral) bisoprololo fumarato (zebeta) esmolol hydrocloruro (Brevibloc) betaxolol idrocloruro (kerlone) e acebutolo idrochloruro (sechloruro selettivo) solo bloccato icrtaxolol idrocloruro (kerlone) e acebutolo idrochloruro (sechloruro selettivo) solo bloccato a blocco betaxolol idrocloruro (kerlone) e acebutolo idrochloruro (secrolo -secrolo)1 I recettori e come tali influenzeranno principalmente il cuore e causano una riduzione della gittata cardiaca.

I beta -bloccanti come il pindololo (Visken) penbutolofato (levatolo) e l'acebutolol cloridrato (Sectral) differiscono dagli altri beta -bloccanti in quanto possiedono un'attività intrinseca simpatica (ISA), il che significa che imitano gli effetti dell'epinefrina e della norappinafrina e possono causare un aumento della pressione e del cuore. L'ISA ha effetti minori nel ridurre la gittata cardiaca a riposo e la frequenza cardiaca a riposo rispetto ai farmaci che non possiedono ISA.

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Il beta -bloccante come il propranololo (Inderal Innopran) acebutolol cloridrato (Sectral) e il betaxolol cloridrato (Kerlone) possiedono un'azione di membrana simile a chinidina o simile ad anestetico che colpisce il potenziale di azione cardiaca (impulsi elettrici all'interno del cuore che causano contrazioni).

Beta bloccanti come labetalol cloridrato (Trandate Normedyne) e Carvedilol (Coreg)
1-I recettori adrenergici. Bloccando l'α1-I recettori adrenergici oltre al blocco β abbassa la pressione sanguigna che fornisce un'ulteriore azione vasodilatoria delle arterie.

Quali sono gli effetti collaterali dei beta bloccanti?

I beta -bloccanti sono generalmente ben tollerati e la maggior parte degli eventi avversi sono lievi. I beta -bloccanti possono causare nausea e vomito di crampi allo stomaco della diarrea. Sono stati anche segnalati crampi muscolari e affaticamento della visione sfocata eruttive. I beta -bloccanti possono causare ipoglicemia o iperglicemia e mascherare i sintomi dell'ipoglicemia nei pazienti diabetici. Gli effetti sul cuore e sul sistema circolatorio comprendono l'insufficienza cardiaca della bradicardia (frequenza cardiaca) (bassa pressione sanguigna) o il blocco cardiaco nei pazienti con problemi cardiaci a causa della ridotta circolazione. Il brusco ritiro dei beta bloccanti può peggiorare l'angina (dolore toracico) e causare attacchi di cuore o morte improvvisa. Gli effetti sul sistema nervoso centrale includono incubi e allucinazioni di vertigini della depressione del mal di testa. I beta -bloccanti possono causare mancanza di respiro negli asmatici. Può anche verificarsi disfunzione sessuale.

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Quali sono le interazioni farmacologiche?

I beta -bloccanti [pindololo (visken) e propranololo (innopran inderarale) non devono essere presi con fenotiazine [tioridazina e clorpromazina (torazina)] in quanto ciò causerà un aumento dei livelli di plasma ematico di una o entrambe le classi di droghe. A causa del fatto che un aumento dei livelli di tioridazina potrebbe aumentare il rischio di aritmie cardiache potenzialmente letali, la thioridazina è controindicata nei pazienti che ricevono pindololo e propranololo.

Beta bloccanti [Acebutolol cloridrato (Sectral) atenololo (Tenormin) betaxolol cloridrato (kerlone) cartelolol cloridrato (cartrolo) esmololo cloridrato (brevibloc) metoprololo (lopressore toprol xl) nadolol (corgard) penbutolo solfato (levatolo) pinsolol (visken) propranolol propranol (inderanol e timolol) (Blocadren)] Se assunto con verapamil (Calan Verelan PM Isoptin Isoptin SR COPERA-HS) causerà un aumento dei livelli plasmatici ematici di entrambi i farmaci. È importante monitorare la funzione cardiaca a causa degli effetti additivi di entrambi i farmaci.

Beta bloccanti [Acebutolol cloridrato (Sectral) atenololo (Tenormin) betaxolol hydrochloride (Kerlone) CARTEOLOL HIDROCHLORIDE (cartro) Esmolol Hydrocloruro (Brevibloc) subordinato (operatore topsor xl) Nadolol (Corgard) Penbutolofato (Levatol) Pindolol (Viske) propranololo (Inderal Innopran) and Timol Cursed (Blochard)] when taken with clonidine ( Catapres ) could cause life-threatening increases in blood pressure. It is important to monitor blood pressure continuously.

Beta blockers [carteolol hydrochloride (Cartrol) nadolol (Corgard) penbutolol sulfate (Levatol) pindolol (Visken) propranolol (Inderal InnoPran) and timolol maleate (Blocadren) sotalol hydrochloride (Betapace)] when taken with beta-agonists ( albuterol arformoterol bitolterol formoterol ( Foradil foradil certihaler perforomist) Levalbuterol (xopenex) e salmeterolo (serevent disc)] potrebbero influenzare gli organi polmonari e possono causare broncospasmo.

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Beta bloccanti [metoprololo (lopressor toprol xl) e propranololo (innopran inderal)] se presi con barbituri [primidone fenobarbitale (mysolina) amobarbital butabarbital (butisol) mefobarbitale (mebaral) e secobarbital] causano una riduzione dei livelli di beta di beta di grazia. Dosi più elevate di beta bloccanti sono talvolta somministrate se si sospetta un'interazione.

Quali sono alcuni esempi di beta bloccanti?

Agenti di blocco beta-adrenergico

  • acebutolol cloridrato (sectral)

  • atenololo (Tenormin)

  • betaxolol cloridrato (Kerlone)

  • Boroprolololo Fikate (Zebeta)

  • CARTEOLOL HIDROCHLORIDE (cartro)

  • Esmolol Hydrocloruro (Brevibloc)

  • subordinato (operatore topsor xl)

  • Penbutolofato (Levatol)

  • Nadolol (Corgard)

  • nebivololo (bystolic)

  • Pindolol (Viske)

  • propranololo (Inderal Innopran)

  • Timol Cursed (Blochard)

  • Sotalol cloridrato (betapace)

Agenti di blocco alfa/beta-adrenergico

  • Carvedilolo (coreg)

  • Labetalol cloridrato (Trandate Normodyne)
Riferimenti esaminati da:
Robert J. Bryg MD
Medicina interna certificata con sottospecialità nelle malattie cardiovascolari